氫氧化鈣在根管治療中,做消毒劑會優于傳統的酚醛類藥物,它既可以控制根管感染,又可減少根管治療期間疼痛的發作,在臨床消毒藥物中的使用和應用十分廣泛。那么,氫氧化鈣在根管治療中的作用有哪些呢?使用注意事項又有哪些呢?神龍小編為大家進行了總結,下面一起來了解一下吧。
一、氫氧化鈣在根管治療中的作用
1、氫氧化鈣作根管消毒劑
由于氫氧化鈣對根管內多種細菌有殺傷作用,可滅活內毒素,并可滲入牙本質小管發揮殺菌作用,效果明顯,而且刺激性小,完全無毒,同時氫氧化鈣可促進根尖周骨組織修復,并可促進根尖孔封閉等。故氫氧化鈣成為當前受關注的年輕恒牙根尖周病治療的根管消毒劑。
在控制根管感染、消除尖周炎癥中,根管內封藥1~4周時間是氫氧化鈣糊劑獲得較為滿意效果的根管消毒時間,經更換封藥并當炎癥消除后,氫氧化鈣的封藥時間可延長到3~6個月,此時的氫氧化鈣則主要起誘導件用。
2、氫氧化鈣作誘導劑
在根尖誘導成形術中,將可促進根尖組織屏障形成的氫氧化鈣制劑稱為誘導劑。誘導劑的作用是控制根管內感染,消除包括殘留根牙髓、牙乳頭、尖周組織炎癥,恢復并促進它們的修復功能,從而達到使根尖繼續發育或根端閉合的目的。需要注意的是,氫氧化鈣作為誘導劑,臨床應用時也有其局限性。對于有尖周病變的患牙,應加強根管消毒,當控制根管感染,消除尖周炎癥后再應用氫氧化鈣制劑其誘導作用才能奏效。
3、氫氧化鈣作蓋髓劑
蓋髓劑是覆蓋于深洞底或牙髓面上所有保護性材料的總稱。它的作用除隔絕外界刺激,控制牙髓炎癥,恢復牙髓健康和功能外,還可促進牙髓自身修復。其中,具有良好的生物相容性,對機體和牙髓組織無剌激性,無毒性,以及具有促進和誘導修復牙本質形成的功能是理想蓋髓劑應具備的條件之一,而氫氧化鈣作為蓋髓劑則具備了這些基本條件。
氫氧化鈣作為蓋髓劑,蓋髓后組織愈合的特點有:
①以壞死層形成為特性,牙本質橋在蓋髓劑下方一定距離形成;
②牙本質橋由骨樣牙本質和管樣牙本質組成,隨著時間延長,骨樣牙本質減少,管樣牙本質增多;
③牙髓組織短期內有輕度炎癥,隨后炎癥消退,牙本質橋下方的牙髓組織基本維持正常狀態,由此可見,氫氧化鈣作為的蓋髓材料并廣泛用于臨床,是有依據的,其依據可能在于它具有穩定的促進牙髓、牙本質修復的作用特性。
二、氫氧化鈣根管治療使用注意事項
1、與碘甘油一起調和
氫氧化鈣根管封藥可以和碘甘油一起調和,確實效果不錯,而且容易成形容易向根管內輸送,但切記盡量不要超充,否則痛感比較明顯,對一些剛剛叩痛轉陰的患者,可能對這種疼痛非常反感。只要不是在急性發作期,沒有明顯的滲出,不是準備一次性根充,對藥物成分不過敏,認為都可以進行封藥,時間在1周以上。
2、用糊劑超充
對于根尖周炎的病人,進行了完善的感官清理之后,在進行充填時,少量的糊劑超充是有必要的,有助于封閉根尖孔,第二,少量超充的糊劑有助于根尖病變的愈合,第三,超充的糊劑會被吸收,當然,也有不吸收的。
3、根充前去除
為了嚴密充填根管,根充前當然需要去除氫氧化鈣,而且要用鹽水沖洗吸干,確定沒有明顯叩痛和滲出才能充填根管。不打算繼續封藥時,就沒必要用次氯酸、雙氧水等刺激性物質沖洗根管了。清理根管時的無菌觀念是需要的,但是有沖洗和吸干作為保障,即使根管內會帶入少量細菌也會被嚴密充填的根管糊劑和牙膠包裹,不會成為病源刺激物。
氫氧化鈣在根管治療中的作用,但要注意氫氧化鈣的封藥時間一般是1-2周,氫氧化鈣是接觸性消炎藥,急性滲出期藥物2周局部被吸收就不會有作用了。根管消毒一般兩周,但作為根尖誘導劑可6-12個月,換藥時機根據根尖孔變化及病變轉歸決定。偃師市神龍環保材料有限公司生產氫氧化鈣,鈣含量高,活性強,質優價廉,可根據客戶需求進行定制,歡迎有意者致電或留言咨詢。